English  
 به وبسايت روابط عمومي دانشگاه علوم پزشكي تهران خوش آمديد
   


لطفاً به فارسي جستجو كنيد.

گوارش »» بیماری های مری

رفلاكس يا برگشت مواد اسيدي به مري (بيماري شايع ناراحت كننده)
انجمن گوارش و کبد دانشگاه علوم پرشکی تهران

بيش از سوزش سر دل
اگر شما با يك احساس سوزش دردناك درسينه‏تان بعد از خوردن غذا آشنا هستيد ممكن است دچار بيماري برگشت محتويات اسيدي معده به مري يا “GERD” باشيد. وقتي كه شما GERD داشته باشيد، برگشت اسيد به دهانتان را احساس مي‏
كنيد. سوزش سر دل شكايتي معمول است. اما ممكن است علائم ديگري نيز داشته باشيد.
بعضي علائم شايع
اگر رفلاكس  “GERD” داريد ممكن است دچار بعضي از حالات زير باشيد:
•سوزش سر دل مكرر يا سوزش سر دل در شب
•مايع شور مزه كه به طرف دهانتان برگشت مي‏كند.
•احتياج مكرر به استفاده از آنتي اسيدها.
•آروغ فراوان يا قي كردن.
•علائمي كه بعد از غذا خوردن، خم شدن روي چيزي يا دراز كشيدن بدتر مي‏شوند.
•بلع مشكل و يا دردناك.
•توجه داشته باشيد: درد سينه‏اي كه توسط GERDايجاد مي شود ممكن است شبيه آنچه كه در مشكلات قلبي است احساس شود. پس براي اطمينان بايد تمامي دردهاي سينه توسط پزشك بررسي شود.
جريان معانيه و بررسي    
در طي معاينه، پزشك سؤالاتي درباره شكايات و نحوه زندگي شما مي‏پرسد و ممكن است انجام برخي آزمايشات از قبيل عكس سينه، امتحان معده توسط يك لوله كه اندوسكوپ ناميده مي‏شود و يا آزمايشات خوني ضرورت يابد. اين بررسي‏ها به تعيين
علت شكايات شما كمك مي‏كند و پزشك را در انتخاب بهترين درمان براي شما ياري مي‏دهد.
رهايي از علائم
تغيير در عادات زندگي يا داروها اغلب مي توانند GERD را كنترل كنند. درباره مطالب پيشنهادي ذيل با پزشك خود صحبت كنيد زيرا ممكن است به بهبودي شما كمك نمايد.
مراقب عادات غذايي خود باشيد
غذاهاي خاصي ممكن است اسيد معده را افزايش دهد يا عضله دريچة تحتاني مري را شل كرده و به احتمال زياد GERD ايجاد كند. بهتر است از اين غذاها كه در ادامه به برخي از آنها اشاره شده پرهيز كنيد:
•قهوه، چاي و نوشيدنيهاي كولادار(با يا بدون كافئين)
•نوشيدني گازدار
•غذاهاي چرب و ادويه‏دار
•شكلات
•نعناع
•پياز و گوجه فرنگي
از هر غذاي ديگري كه به نظر مي‏رسد معده شما را تحريك كند يا باعث درد شود، پرهيز كنيد
از تنباكو و سيگار به دور باشيدكشيدن سيگار به احتمال زياد مي‏تواند ايجاد GERD كرده و علائم شما را بدتر كند. سعي كنيد از آن پرهيز كنيد تا بهبود خود را به عينه ببينيد.
سرتان را بالا نگهداريد
رفلاكس (برگشت) اغلب وقتي كه به صورت طاقباز مي‏خوابيد اتفاق مي‏افتد چون مايعات داخل معده به راحتي به عقب برمي‏گردند. سعي كنيد سرتخت خوابتان را 10 تا 15 سانتيمتر بالا ببريد. براي اين منظور دو جعبه يا هر چيز مستطيل شكل
را زير بالشتان بگذاريد. تشك يا تمام تخت خود را شيب دار كنيد نه آنكه از چند بالش استفاده كنيد، چون در اين صورت فشار برروي معده‏تان افزايش مي‏يابد كه در نهايت مي‏تواند علائم را بدتر كند.
درباره داروها از پزشك خود سؤال كنيد
دكتر شما ممكن است داروهايي جهت كاهش اسيد معده و بهبود كار سيستم گوارشي به شما توصيه كند. همچنين داروهايي را كه GERD شما را بدتر مي‏كند، به صورت ليستي در اختيارتان بگذارد تا حتي الامكان از مصرف آنها پرهيز كنيد. بهرحال
درهنگام مصرف هرداروي جديد حتماً با پزشك خود مشورت كنيد.
آيا عمل جراحي نياز است؟
در بعضي از موارد نادر GERD ممكن است به تغيير عادات زندگي و يا دارو جواب ندهد در اين صورت جراحي ممكن است ضروري باشد. پزشك مي‏تواند اطلاعات بيشتري دربارة جراحي GERD به شما بدهد.
دستگاه گوارش فوقاني
وقتي كه غذا مي‏خوريد غذا از طريق لوله‏اي كه مري ناميده مي‏شود به معده منتقل مي‏گردد. در انتهاي تحتاني مري حلقه عضلاني به نام اسفنكتر تحتاني مري وجود دارد. اين حلقه مانند دريچه يك طرفه عمل مي‏كند و به غذا اجازه مي‏دهد تا به معده وارد شود، ولي از برگشت آن به مري جلوگيري مي‏كند.
چه موقع شما GERD داريد؟
كشيدن سيگار، فشار بر معده، غذاها و داروهاي خاص يا مشكلات پزشكي مي‏تواند اسفنكتر تحتاني مري را تضعيف كند و منجر به رفلاكس (بازگشت غذا) شود. اگر رفلاكس به طور مرتب اتفاق بيافتد GERD ناميده مي‏شود. برگشت مداوم
مواد اسيدي مي تواند مري را تحريك كرده و باعث سوزش، فشار يا التهاب شود. اسيد معده در نهايت مي‏تواند باعث به وجود آمدن زخم در مري شود.
توصيه هاي مهم
بعضي اعمال ديگر كه در رعايت آنها مي‏تواند به خلاصي شما از علائم كمك كند:
•درهر وعده غذايي حجم مصرف غذا را كاهش دهيد به نحوي كه معده كاملاً پرنشود.
•بلافاصله بعد از خوردن غذا دراز نكشيد و چند ساعت صبر كنيد تا معده تان از غذا خالي شود.
•از سفت بستن كمر و پوشيدن لباسهاي تنگ پرهيز كنيد چرا كه فشار بيشتري بر معده وارد مي‏كند.
•وزن اضافي‏تان را كم كنيد، اضافه وزن مي‏تواند فشار بيشتري بر معده وارد كند و منجر به رفلاكس شود.
برخي بيماريها با علائم ديگري، كه در اثر GERD ممكن است بوجود آيد، شامل:
•سرفه‏هاي مستمر و خشك
•تنگي نفس(حتي آسم)
•درد گوش
•گلو دردهاي مزمن صبحگاهي
•گرفتگي صدا
•افزايش شانس ابتلا به سرطان مري و حنجره


 
   

روابط عمومي دانشگاه علوم پزشكي تهران